डिस्पोजेबल फीडिंग ट्यूब

"भोजन की नली"एक चिकित्सा उपकरण है जिसका उपयोग सीधे पोषक तत्वों, तरल पदार्थों और दवाओं को मानव पाचन तंत्र में वितरित करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग आमतौर पर उन रोगियों के लिए किया जाता है जो सामान्य खाने के माध्यम से अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने में असमर्थ होते हैं। विवरण इस प्रकार हैं:

परिभाषा

एक फीडिंग ट्यूब एक नाली है जिसके माध्यम से पोषक तत्व, पानी, दवाएं और अन्य पदार्थ सीधे उन रोगियों के लिए मानव पाचन तंत्र में वितरित किए जाते हैं जो सामान्य भोजन द्वारा अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकते हैं।

प्रकार

नासोगैस्ट्रिक ट्यूब: यह नाक गुहा के माध्यम से डाला जाता है, ग्रसनी और एसोफैगस से गुजरता है, और अंत में पेट तक पहुंच जाता है। यह आमतौर पर अल्पकालिक पोषण संबंधी समर्थन के लिए उपयोग किया जाता है, आमतौर पर 4 सप्ताह से अधिक नहीं।

नासोजेजुनल ट्यूब: इसके अलावा नाक गुहा के माध्यम से डाला गया, यह पाइलोरस से होकर गुजरता है और जेजुनम ​​में प्रवेश करता है। यह खराब गैस्ट्रिक फ़ंक्शन वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है, लेकिन अपेक्षाकृत सामान्य छोटी आंत फ़ंक्शन और एंटरल पोषण संबंधी समर्थन की आवश्यकता है।

गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब: सर्जरी के माध्यम से पेट में एक छोटा सा उद्घाटन किया जाता है, और फीडिंग ट्यूब को सीधे पेट में डाला जाता है। यह उन रोगियों के लिए उपयुक्त है जिन्हें दीर्घकालिक पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता होती है और उनके पास मूल रूप से सामान्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ़ंक्शन होता है, जो लंबे समय तक नाक के इंटुबैषेण के कारण होने वाली असुविधा और जटिलताओं को कम कर सकता है।

जेजुनोस्टोमी ट्यूब: फीडिंग ट्यूब को सर्जरी के माध्यम से जेजुनम ​​में रखा जाता है। इसका उपयोग अक्सर पेट और ग्रहणी के शिथिलता वाले रोगियों के लिए किया जाता है, या जिन्हें शुरुआती एंटरल पोषण संबंधी समर्थन की आवश्यकता होती है और उन्हें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल निरंतरता के साथ समस्याएं होती हैं।

लागू परिस्थितियाँ

निगलने में कठिनाई: न्यूरोलॉजिकल रोगों (जैसे स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग, आदि), सिर और गर्दन के ट्यूमर या सर्जरी के कारण, मरीज सामान्य रूप से भोजन निगलने में असमर्थ हैं।

बिगड़ा हुआ चेतना: कोमा या वनस्पति अवस्था में मरीज स्वतंत्र रूप से नहीं खा सकते हैं और पोषक तत्वों का सेवन सुनिश्चित करने के लिए एक फीडिंग ट्यूब की आवश्यकता है।

जठरांत्र संबंधी रोग: जैसे कि शॉर्ट बाउल सिंड्रोम, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि। रोगियों के आंतों का कार्य बिगड़ा हुआ है, लेकिन उनके पास अभी भी कुछ पाचन और अवशोषण क्षमता है। फीडिंग ट्यूब के माध्यम से विशेष पोषण संबंधी सूत्र दिए जा सकते हैं।

मौखिक या एसोफैगल रोग: जैसे कि मौखिक अल्सर, एसोफैगल कैंसर, आदि, जो मुंह और एसोफैगस के माध्यम से भोजन के पारित होने को प्रभावित करते हैं। फीडिंग ट्यूब पोषण संबंधी सहायता प्रदान करने के लिए रोगग्रस्त क्षेत्र को बायपास कर सकती है।

प्रचालन प्रक्रिया

प्रविष्टि: फीडिंग ट्यूब डालने से पहले, डॉक्टर रोगी का मूल्यांकन करेंगे और फीडिंग ट्यूब के उपयुक्त प्रकार और आकार का चयन करेंगे। नासोगैस्ट्रिक और नासोजेजुनल ट्यूब आमतौर पर मेडिकल स्टाफ द्वारा बेडसाइड में डाला जाता है। वे धीरे से नाक गुहा के माध्यम से डाला जाता है और पेट या जेजुनम ​​को सुचारू रूप से पहुंचने के लिए निगलने या एंडोस्कोपी द्वारा निर्देशित किया जाता है। गैस्ट्रोस्टोमी और जेजुनोस्टोमी ट्यूब को सर्जरी या पेरेंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के माध्यम से ऑपरेटिंग रूम में रखा जाना चाहिए।

फिक्सेशन: फीडिंग ट्यूब जगह में होने के बाद, इसे बाहर आने या शिफ्ट करने से रोकने के लिए इसे ठीक से तय करने की आवश्यकता है। नासोगैस्ट्रिक और नासोजेजुनल ट्यूब आमतौर पर नाक और चेहरे को चिपकने वाले टेप या विशेष फिक्सिंग उपकरणों के साथ तय किए जाते हैं; गैस्ट्रोस्टोमी और जेजुनोस्टोमी ट्यूब को पेट की दीवार में सिवनी या विशेष फिक्सिंग डिस्क द्वारा तय किया जाता है।

उपयोग: फीडिंग ट्यूब, पोषक तत्वों, दवाओं आदि की सही स्थिति की पुष्टि करने के बाद धीरे -धीरे सिरिंज, जलसेक पंप और अन्य उपकरणों के माध्यम से ट्यूब में इंजेक्ट किया जा सकता है। इंजेक्शन की गति और मात्रा को रोगी की सहिष्णुता और चिकित्सा सलाह के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।

सावधानियां

नर्सिंग: संक्रमण को रोकने के लिए फीडिंग ट्यूब के चारों ओर त्वचा को साफ और सूखा रखें। नियमित रूप से फिक्सेशन डिवाइस और फीडिंग ट्यूब को बदलें। आम तौर पर, नसोगैस्ट्रिक ट्यूब को सप्ताह में एक बार बदल दिया जाता है, और गैस्ट्रोस्टोमी ट्यूब और जेजुनोस्टोमी ट्यूब का प्रतिस्थापन समय सामग्री के आधार पर 1 - 3 महीने होता है।

रुकावट की रोकथाम: प्रत्येक उपयोग के बाद गर्म पानी के साथ खिला ट्यूब को कुल्ला यह सुनिश्चित करने के लिए कि ट्यूब में कोई अवशिष्ट पोषक समाधान या दवा नहीं है। यदि रुकावट होती है, तो इसे गर्म पानी या कार्बोनेटेड पेय के साथ कुल्ला करने का प्रयास करें। यदि यह गंभीर है, तो फीडिंग ट्यूब को बदलने की आवश्यकता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अवलोकन: पेट में दर्द, पेट में गड़बड़ी, दस्त, उल्टी, साथ ही आकांक्षा के लक्षण जैसे कि घुट और डिस्पेनिया जैसी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाओं के लिए रोगी को बारीकी से निरीक्षण करें। यदि कोई असामान्यताएं हैं, तो उन्हें समय पर तरीके से निपटा जाना चाहिए।

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